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腹瀉是兒科門診中很常見的問題。醫學上定義腹瀉的量是一天排便要超過每公斤體重20公克，也就是說，10公斤重的嬰兒其一天大便量要超過200公克才算是腹瀉。小兒科醫師通常是以目測的方式，依大便在尿布上的量來推算。

醫學上腹瀉可分為急性及慢性：急性腹瀉是指症狀少於2週的腹瀉，慢性腹瀉則是超過2週的腹瀉。慢性腹瀉一般會造成小朋友體重減輕、營養不良，有時必須接受多項檢查才能找出病因。絕大多數的兒童腹瀉都屬於急性腹瀉，主要原因是病毒或細菌感染造成。

一般說來，病毒性腸胃炎，嘔吐的症狀會比較明顯，大便也以水漾便居多，不太會有血絲便；而細菌性腸胃炎的糞便則比較會有血絲或黏液狀物質。此外，某些藥物的使用，如：抗生素，或者吃太多高滲透壓的物質（太甜的果汁飲料），也有可能造成兒童腹瀉。

兒童腹瀉的治療可分成三個方面：補充水分、飲食治療，以及針對腹瀉原因的治療。水分的補充可以經口補充，若小朋友吐得太厲害無法從口進食，或是腹瀉太嚴重，一吃就拉，則必須使用靜脈點滴注射。口服水分的補充以口服電解質液最為恰當，一般市售運動飲料糖分太高，並不是很適合腹瀉的兒童飲用。

在飲食治療方面，年紀較小的嬰兒可採用米湯或將原本食用的配方奶稀釋，若腹瀉的症狀持續超過5～7天，可考慮換用不含乳糖的奶粉（俗稱止瀉奶粉）。

年紀較大的兒童，則給予清淡飲食（少油、少糖、少鹽），如：稀飯、白吐司搭配一些清淡菜餚等。至於針對腹瀉原因的治療，則希望各位家長遵照小兒科醫師的指示，按時給小朋友服藥，那麼，小朋友的腹瀉應該很快就可以痊癒了。

小朋友拉肚子，是家長們常見的難題。一般來說，小朋友的腹瀉可分成急性與慢性。急性與慢性的區分以2週為界線，超過的就屬於慢性

腹瀉會使小朋友的體重減輕、營養不良，甚至造成因低血糖、低血鈉的痙攣。目前台灣，大部分的小兒腹瀉都屬於急性腹瀉，原因多半是病毒或細菌感染造成。

書田診所胃腸肝膽科醫師邱展賢表示，初期病毒性腸胃炎與細菌性腸胃炎症狀上不容易區分，但病毒性腸胃炎多半幾天就能自行痊癒，而細菌性腸胃炎比較嚴重，臨床上通常需要使用抗生素。病毒性腸胃炎，會嘔吐、水瀉；而細菌性腸胃炎，會有血絲或黏液狀物質。

小兒腹瀉時，我們必須讓小朋友補充水分，進行飲食調整，再找出腹瀉病因，給予治療。z
若是小朋友持續腹瀉，可飲用運動飲料等電解質液補充電解質。不過，邱醫師表示，市面上的大部分運動飲料糖份太多，滲透壓太高，要注意標明等張的運動飲料才可讓小朋友飲用。

 飲食方面，吃母乳的嬰兒可以繼續維持，餵食配方奶的嬰兒，可改為米湯，或是將配方奶稀釋一半，但若超過3天，擔心寶寶會營養不足，就需要請醫師協助。稍大的孩子，飲食要注意清淡（少油、少糖、少鹽），如稀飯、白吐司、清米粉，加上清淡的配菜。

邱醫師提醒爸爸媽媽，嚴重的腹瀉可能會導致小朋友腸套結、穿孔、白血病等，因此如果小朋友腹瀉不止，還是要到醫院請醫師診斷哦！

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