小朋友保健中心

一月份中文新書介紹，介紹書籍如下：

成人.兒童氣喘 : 患者最想知道的71個答案

若家中有過敏兒的父母們都很了解，照顧過敏兒是相當辛苦的，通常要比其他孩童們更細心的照料，才能改善過敏兒的生活品質。關於照護過敏兒，可由以下幾點著手：

0. 寶寶出生之後，建議餵食「母乳」，盡量至六個月以後在食用副食品，因為母乳可增強寶寶的抵抗力。
0. 一開始餵食副食品時，先從不容易過敏的食物開始，如：蔬菜汁、果菜汁；之後再逐一填加蛋白質類的食物。
0. 副食品的添加，一次先以一種食物為主，少量添加，若無過敏反應再逐漸添加。
0. 若是餵食配方奶粉，建議可以選擇「水解蛋白奶粉」，因為水解蛋白奶粉的蛋白質分子較小，經由酵素水解較好吸收，較不易引發過敏現象。
0. 過敏兒的衣物，盡量穿著以吸汗的質料為主，避免毛料材質，因毛料材質易附著塵蹣，也不透氣。
0. 因季節溫度的變化，最好能控制居家的環境溼度、保持通風，避免太熱、潮濕。
0. 應將家中的寢具都包上防蹣寢具，若嬰幼兒跟父母同睡一張床，也需將床墊、棉被、枕頭，都包上防蹣寢具，才能確實隔離塵蹣。
0. 家中一般的花色寢具應須常洗滌，大約１－２週定期清洗一次，可用溫熱水（55~60度）清洗。
0. 居家環境中，應移除絨毛玩具，避免絨毛玩具容易附著塵蹣過敏原。

10. 室內不養寵物，因為寵物的毛髮，皮屑，都是塵螨食物來源之一,所以須避免製造過敏原的環境，以免誘發寶寶過敏發作。

前言

隨著經濟不景氣、失業率攀升、社會福利又節節縮減的情況下,家庭暴力的新聞更是屢見不鮮, 根據內政部統計，台灣平均每55分鐘就有一個受虐兒，每72小時就有一位孩童因為受虐死亡,兒童及少年保護案件通報正逐年增加，從95年10,094人，增加到96年13,566人。受虐兒少以9歲未滿12歲最多。讓人不禁好奇我們的社會究竟怎麼了?也擔憂扭曲的親子關係會對正在成長中孩子產生什麼影響?

中國醫藥大學台中附醫兒童醫院 兒童感染科 主任 黃高彬

        每年秋冬變替之際，小孩子常常因天氣不穩定，如氣溫忽高忽低、時而起風或下雨，導致免疫力下降而容易感染，甚至好了沒多久，再度生病，這種情況常使父母憂心忡忡，有時候還會懷疑衣服穿太少，拚命穿衣服，使得小孩子滿身大汗，裏面的衣服溼透了，又容易生病，這是父母們常犯的錯誤，尤其是家中有阿公阿嬤在，更使得年輕的爸爸媽媽無所適從。事實上，呼吸道的感染與衣服穿多穿少並無直接的關係，多是病毒經由眼結膜或鼻腔黏膜進入人體，在血液中增殖後，隨血液循環至呼吸道，如鼻咽部、氣管、支氣管，而開始有呼吸道方面的症狀，有時候亦會導致鼻淚管阻塞或耳咽管不通，引起眼屎增加，或導致中耳炎。

中國醫藥大學台中附醫兒童醫院 兒童感染科 主任 黃高彬

        每年秋冬變替之際，小孩子常常因天氣不穩定，如氣溫忽高忽低、時而起風或下雨，導致免疫力下降而容易感染，甚至好了沒多久，再度生病，這種情況常使父母憂心忡忡，有時候還會懷疑衣服穿太少，拚命穿衣服，使得小孩子滿身大汗，裏面的衣服溼透了，又容易生病，這是父母們常犯的錯誤，尤其是家中有阿公阿嬤在，更使得年輕的爸爸媽媽無所適從。事實上，呼吸道的感染與衣服穿多穿少並無直接的關係，多是病毒經由眼結膜或鼻腔黏膜進入人體，在血液中增殖後，隨血液循環至呼吸道，如鼻咽部、氣管、支氣管，而開始有呼吸道方面的症狀，有時候亦會導致鼻淚管阻塞或耳咽管不通，引起眼屎增加，或導致中耳炎。

現今過敏的孩子越來越多，根據專家調查研究指出，如果父母雙方都有過敏疾病，其小孩發生過敏疾病的疾病是70~80%；若只有一方有過敏疾病，則孩子過敏疾病的發生率大約是30%左右，若父母兩人都沒有過敏病史，其孩子也有10~20%發生過敏疾病的機會，所以大約每3~4個人之中，就有一人會是過敏患者。

我的小孩有兒童過敏的特徵嗎？

在幼稚園班上同學感染或感冒，如何處理？

一、前言：

中國醫藥大學台中附醫兒童醫院 兒童感染科 主治醫師 林曉娟

　　天氣漸漸轉冷，感冒病患增多。根據疾病管制局的監測，目前社區中流行的流感病毒共有三種，分別為A型季節流感H1、H3 亞型病毒及B型季節流感病毒。流感病毒每年都會突變，在溫帶地區，流行高峰出現在冬天。台灣位於亞熱帶，雖然全年都有病例，仍以秋冬居多。由於流感快速傳播的特性，疾病的嚴重度和併發症較一般呼吸道感染高，是冬季最重要的呼吸道傳染病。

好書分享

6歲前的健康習慣會影響孩子一輩子，絕不可忽視！

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辨識兒童氣喘

家中的小寶寶是否患有過敏,過敏和感冒是不同的,但卻有許多媽媽們不曉得家中寶寶其實是過敏而非感冒,過敏是兒童疾病中最常見的慢性疾病,在台北曾做過學齡兒童氣喘過敏調查發現在1974年發生率為1.3%,到了2007年時發生率為20.34%,可見過敏疾病防治與控制是不得不重視的一環。

◎ 裴馰 醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 內分泌科

此篇文章同步刊登於

所謂的新陳代謝科症候群，到底是什麼樣的「病」呢？其實，觀念上並不難，即是肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油脂及好的膽固醇太低了。這五項異常中，出現任何三項，新陳代謝症候群的診斷，就可以確定了！

書本介紹：

養育一個健康聰明的孩子，是父母的衷心期盼，但現今生態環境卻隱藏許多對健康不利的因子，小朋友的抵抗力又比較弱，更容易被影響，而出現感冒、不明原因的過敏症狀或者是感染到各種病毒，這種種讓人擔心的情況，著實讓父母提心吊膽、憂心不已。

【一氧化碳中毒的處理原則】

1. 打開門窗將患者移到安全地區。要沒有危險性或是可以迅速出來情況下，才可進入瓦斯的房間救出傷患。

【骨折的急救處理原則】

0. 不做不必要的移動，因隨意移動病患常使骨折斷端刺破血管或神經；小心檢查疑似骨折部位的傷勢。
0. 處理骨折前，需先處理傷者之窒息、出血及嚴重創傷等。
0. 嚴重骨折的傷者須預防休克。
0. 除非對生命有危險，否則應在發生意外的地方處理骨折，先予固定在送醫。
0. 開放性骨折之出血，應以消毒之紗布敷蓋，再用繃帶包紮止血，突出骨端不宜推回皮膚內。
0. 在固定夾板時，若骨端退回肌肉中，送達醫院時應告訴醫師。
0. 在危急情況下找不到夾板或代替物時，可以傷者的健康肢體充當夾板，支托固定傷肢(如左、右腳)。
0. 急救處理後立即送醫。

【食物中毒處理】

【創傷出血的急救原則】

0. 急救者的雙手，必須先用肥皂及清水徹底洗乾淨。
0. 檢查患者全身狀況和傷口情形，將出血部位抬高，尤其是四肢出血。
0. 傷口血液凝塊不要輕易除去。
0. 徹底洗淨傷口，除去異物，防感染；可用溫開水或冷開水洗淨，用生理食鹽水沖洗更好。
0. 止血並預防休克。
0. 消毒、覆蓋傷口，包紮固定。
0. 如為內出血不可揉搓，以避免更多的微血管破裂，應該用冷敷，至於嚴重出血應在例行急救措施後盡快送醫。

【燒、燙傷的急救原則】
※沖、脫、泡、蓋、送只適用於輕、中度燒、燙傷，不適用於重度燒、燙傷。

定期到牙科檢查口腔，除了可以早期發現口腔疾病，儘早矯治，節省治療費用和減少因拖延引起的疼痛之外，還可以獲得預防性口腔保健服務，例如：教導妊娠期的口腔保健知識、教導預防奶瓶性蛀牙、教導正確的刷牙方法、阻斷吸吮牙齒或咬指甲等不良口腔習慣、局部塗氟、齒溝封填及定期洗牙等項目，因此自幼兒長牙起，家長應每三～六個月主動帶子女前往牙科接受定期口腔檢查，其中一般人較不熟悉的口腔保健項目為局部塗氟及齒溝封填，茲就此二項簡介如後。 

l       不要含著奶瓶入睡

【如何預防近視】

(1) 避免遺傳因素：父母本身均患有高度近視者，生下近視兒機率高於常人。

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(1) 避免遺傳因素：父母本身均患有高度近視者，生下近視兒機率高於常人。

小朋友腸胃吸收不是很好,聽別人說過可以額外補充益生菌,
但也曾經聽說小朋友現在還太小其實補充像是益生菌這種保健食品不是很好,要怎樣才可以改善呢?