小朋友保健中心

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90%的病自己會好! : 哪些病其實不用吃藥?如何用小習慣啟動自癒力?

幸福瑜珈 : 解決生命難題的九大智慧。

血液的奧祕 : 你必須知道的血液知識

情緒決定你的健康 : 無病無痛快樂活到100歲

異位性皮膚炎 : 患者最想知道的101個答案

生物醫學的科學哲學

養生從放鬆開始 : 禪學大師教你簡易放鬆心法

全彩圖解降低壞膽固醇、提高好膽固醇 : 控制膽固醇飲食、運動、生活、用藥處方保健事典

一定要懂的就醫&住院醫療常識

追逐奇蹟 : 一個家庭的力量、希望和喜悅之旅 身體無聲的警報! : 第一時間發現病兆 : 不可忽視的身體警訊

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在門診時常被問到各式各樣的問題,但是關於小朋友的過敏問題,似乎總是有些在不斷的被不同的爸爸媽媽們重覆,這代表這些都是最重要而且是父母親最想知道的小朋友過敏問題!這裡提到的也許無法給所有的解答,我卻希望透過這樣的整理能儘量減少父母親的疑惑。

0. 過敏性疾病長大後會不會變好?

(1)    異位性皮膚炎通常在嬰兒期出現症狀,大約有40-60%的異位性皮膚炎小朋友五歲之後會改善，約有80%的異位性皮膚炎小朋友在青春期之後會完全沒有症狀；但是大約有50%的人之後會再度復發。

(2)    過敏性鼻炎的小朋友大多在5到6歲開始出現症狀,追蹤5到10年後發現只有約10-20%的小朋友可以完全免除症狀。

(3)    80-90%氣喘的小朋友在4到5歲即第一次發作;大部份氣喘的小朋友只會偶爾的發作;少部份的氣喘的小朋友(約佔5-10%)則是經年的、嚴重地發作,約有一半的小朋友在10-20年內可以完全免除氣喘症狀,但是卻常見於成年後復發。

 2.是感冒?還是過敏?

(1)    感冒最為大家所熟悉的症狀就是發燒、咳嗽、打噴涕或流鼻水，有時伴隨著頭痛、喉嚨痛、全身酸痛或疲倦等。引起感冒的原因多是病毒感染所引起的上呼吸道症狀；既然是感染，因此多是急性的，約一個星期左右就會恢復。

(2)    過敏症狀中最容易跟感冒混淆的是鼻子(過敏性鼻炎)和氣管(過敏性氣喘)的症狀，前者是持續的打噴涕或流鼻水，後者是不斷的咳嗽，尤其是夜咳。過敏是體質的問題，因為身體的免疫功能偏差導致長期的呼吸道發炎，所以是經年累月的。

(3)    簡單的分法就是如果打噴涕或流鼻水、咳嗽的症狀超過兩個星期，就必須當心是過敏的症狀，此時最好帶給小兒過敏科醫師作評估。

 3.吃益生菌可以預防過敏性疾病嗎?

(1)  過敏性疾病的小朋友,他們在腸道內的雙歧桿菌 (Bifidobacterium)等好的益生菌的數目及種類均有異常。益生菌會促進第一型T輔助細胞（Th1）反應,進而有助於抑制第二型T輔助細胞（Th2）反應，因為若是第二型T輔助細胞（Th2）反應太強則會促進過敏性疾病的發生。

(2)  現有的證據支持益生菌應用於治療小朋友的異位性皮膚炎，但是療效並不確定;目前也有證據支持益生菌作為預防小朋友的異位性皮膚炎之用途。

(3)  對於呼吸道過敏(指過敏性鼻炎與過敏性氣喘)，這方面的研究與證據都比較少，無論是作為預防或治療用途，現有的證據其結論並不一致。

 4.鼻涕倒流,一定就是過敏嗎?

(1)  鼻涕倒流和它會引起持續性或反覆地咳嗽有關;鼻涕倒流的人通常會說喉頭有異物感或癢癢的、很想清喉嚨、通常症狀會隨著上呼吸道感染(感冒)而變得明顯,進而引起咳嗽。

(2)  幾個常見的鼻涕倒流的原因:過敏性鼻炎、感染引起的鼻涕倒流、鼻竇炎、非過敏性鼻炎、鼻腔結構的問題、其他。

5.氣喘的發作與惡化

(1) 接觸到空氣中的過敏原,例如塵螨、花粉等。

(2) 呼吸道感染已經證實是誘發氣喘的危險因子之一,引起感染相關的病毒有呼吸道融合瘤病毒、流感病毒、

副流感病毒以及鼻病毒。

(3) 黴漿菌感染可以造成慢性氣喘、導致氣喘的發生與造成急性氣喘發作。

(4) 吃冰冷的食物也會誘發氣喘。

 6.       游泳可以改善氣喘嗎?

(1)    任何運動都有誘發氣喘發作的可能,已經有文獻指出游泳是所有的運動種類中最不容易引發氣喘的發作。

(2)    游泳可以改善心肺功能,對於氣喘的症狀則是雖然可能無法改善,卻是被公認為對罹患氣喘的小朋友是有好處的。

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